Новые исследования показывают, что причиной не только передозировки наркотиков.
Смертность среди молодых взрослых американцев растет тревожными темпами, согласно исследованию, опубликованному в JAMA Network Open. Чрезмерная смертность — число смертей, превышающее ожидаемое — среди людей в возрасте от 25 до 44 лет почти утроилась с 1999 года. Хотя пандемия COVID-19 и кризис передозировок наркотиками способствовали этой тенденции, исследователи обнаружили, что существуют и другие, менее очевидные причины ранней смертности.
Основные выводы исследования
Исследование показало, что рост смертности начался в 2011 году. До этого показатели оставались стабильными более десяти лет, но к 2019 году число смертей среди молодых взрослых увеличилось на 34%. Ученых удивило, что рост смертности начался задолго до пандемии COVID-19, однако пандемия только усугубила ситуацию.
В 2021 году уровень чрезмерной смертности среди молодых взрослых достиг пика, почти утроившись по сравнению с 1999–2010 годами. В 2023 году число избыточных смертей снизилось, но все еще оставалось на 70% выше базового уровня. Всего в 2023 году умерло 172 785 человек в возрасте от 25 до 44 лет, и, согласно статистике, более 71 000 из них могли бы избежать преждевременной смерти.
Внешние факторы смертности: наркотики, алкоголь, транспорт, насилие
Большинство избыточных смертей среди молодых взрослых объясняются так называемыми «внешними причинами», включая наркотики, алкоголь, транспортные происшествия, самоубийства и убийства.
Передозировки наркотиками остаются ведущей причиной смертности среди молодых взрослых. В 2023 году на них приходилось почти 32% избыточных смертей, причем главную роль играли опиоиды, такие как фентанил.
Алкоголь также является значимым фактором. В 2023 году на его долю приходилось более 8,5% избыточных смертей, вызванных заболеваниями печени, алкогольными отравлениями и несчастными случаями, связанными с алкоголем. В 2021 году смертность от алкоголя превысила прогнозируемые показатели больше, чем от любой другой причины, включая наркотики.
Транспортные происшествия унесли жизни 9 892 человек в возрасте от 25 до 44 лет, что составляет более 14% всех избыточных смертей. Однако эксперты предполагают, что молодые поколения все меньше зависят от автомобилей, что в будущем может привести к снижению смертности на дорогах.
Число самоубийств среди молодых взрослых также увеличилось, но не столь резко. В то же время убийства стали серьезной проблемой, составив 8,2% всех избыточных смертей в 2023 году. Эксперты связывают рост смертности от насильственных преступлений с высоким уровнем доступности оружия в США.
Рост смертности от заболеваний
Хотя внешние причины играют значительную роль, естественные заболевания также внесли свой вклад в рост избыточной смертности. По словам профессора глобального здоровья Бостонского университета Эндрю Стокса, значительное увеличение смертности связано с кардиометаболическими заболеваниями, включая болезни сердца, сосудов, ожирение и диабет.
В 2023 году кардиометаболические заболевания стали причиной 9,2% избыточных смертей среди молодых взрослых. Эксперты связывают этот рост с изменением пищевых привычек, увеличением потребления нездоровой пищи и более высоким уровнем стресса, вызванным экономической нестабильностью.
Интересно, что рост смертности стал особенно заметным после 2010 года, вскоре после рецессии 2009 года. Эксперты отмечают, что в это время также резко выросли показатели ожирения и связанных с ним заболеваний. Последующая рецессия, вызванная пандемией, еще больше усугубила ситуацию, увеличив уровень экономического стресса и нагрузку на рабочую силу.
Что можно сделать?
На индивидуальном уровне эксперты рекомендуют придерживаться базовых принципов здорового образа жизни:
• Сбалансированное питание
• Качественный сон
• Физическая активность
• Отказ от курения
• Ограничение употребления алкоголя и других вредных веществ
Однако ученые сходятся во мнении, что изменить ситуацию можно только на системном уровне. Политики могут принять меры по ужесточению регулирования алкоголя, улучшению доступности здоровой пищи и контролю за наркотиками.
Как показывает опыт борьбы с курением, законодательные инициативы могут привести к значительному улучшению здоровья нации. По словам профессора Стивена Вулфа из Университета Содружества Вирджинии, успех борьбы с курением связан не столько с информированием населения, сколько с изменением социальных норм и политических решений, затрудняющих доступ к табаку.
Избыточная смертность среди молодых взрослых является тревожным сигналом, и ее последствия затрагивают не только отдельные семьи, но и всю систему здравоохранения и экономику страны. Эксперты призывают правительство обратить внимание на экономические, социальные и экологические факторы, которые способствуют росту смертности среди молодежи.